親の受診に付き添っていること・30(循環器内科医[女医])・後編

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 (半角で4万文字以内という字数制限に達しましたので、こちらのブログ記事に 昨日 すなわち 2月23日(火)の「親の受診に付き添っていること・30(循環器内科医[女医])・前編」のブログ の続きを記させて頂きます。今回、初めての試みで御座(ござ)います)

 さて、去る2月18日(木)の「親の受診に付き添っていること・29(膠原内科医)」のブログ の下段に、

「(前略) 母親から、左腕は血管が細くて出ない(ため)、うまくいかないことが多いので、右腕で採血してもらおうかと()かれました。しかし(なが)ら、右腕は母親の()き腕なので、左腕で採血して(もら)った(ほう)がいいと答えました。父親からも、万が一(まんがいち)のことがあったらいけないから、左腕で採血してもらうように言われたとのことでした。それで、この膠原内科医に 左腕で採血してもらうように伝えました。すると、この膠原内科医によりますと、父親のことを 口達者とのことでありました。以前 父親も受診したことがあるから で御座(ござ)いまして、そのときのことを言っているのですね。また、採血のうまい看護師 と うまくない看護師がいるとのことでありました。(さら)に、右腕で採血しても、hematoma(英語)(ネガティブ[英語:negative]で御座(ござ)いますし、お読み下さっている方々(かたがた)に影響を お与えすることの無いように、日本語で(つづ)ることを控えさせて頂きましたが、以前 それではわからない と指摘を頂きましたので、日本語も併記させて頂きます。小さく記させて頂きます。血腫のことで御座(ござ)います)が出来て ()れる(くらい)とのことでした。(あと)で 母親と 他人事(ひとごと)のような言い(かた)との話しになりました。そこで、最近 医療訴訟がありましたように ()き腕の神経を傷つけてはいけないから と直面化(精神分析[心理学]の用語です。簡単に言えば、指摘することです)しました。なお、昨年春に この膠原内科医から 血液検査の結果を メール(英語:mail)で送るので メール・アドレス(英語:e-mail address)を教えて欲しいとのことであり 伝えたのですが、まだ 一回しか送られて来ていません。今回も、正月に 2週間忙しかったから と2回も言い訳を言っていました。(後略)」と記させて頂きました。前述の 昨日 すなわち 2月23日(火)の「親の受診に付き添っていること・30(循環器内科医[女医])・前編」のブログ の循環器内科医(女医)によりますと、母親の左腕の血管(静脈)が細いのは 体質とのことでした。先の大東亜戦争のときに 母親は中学生(くらい)の年代でしたので 栄養状態のこともあり 左腕の血管が細くなっているのかと思ったこともありましたが、母親によりますと それ(ほど)栄養状態は悪くなかったとのことでした。右腕よりも 左腕の血管が細いということは、筋肉の発達にも関係しているので御座(ござ)いますね。

 なお、母親によりますと、受診後、疲れたとのことでした。去る10月8日(水)の「親の受診に付き添っていること・1」のブログ の最後に記させて頂きましたように、母親を守ることは自分の使命の一つであると思っております。

 ときに、院外処方ですので、薬局に行きましたら、そこの某・薬剤師から オルメテック錠のことを()かれました。

 それで、以下の(むね)の内容を、この薬局で説明致しました。

 すなわち、

 前述の 去る10月8日(水)の「親の受診に付き添っていること・1」のブログ そして 去る12月7日(日)の「親の受診に付き添っていること・4(循環器内科医[女医])」のブログ の上段に、

「(前略)降圧薬は、発売されて10年未満のオルメテック錠40mg、そして、ノルバスク錠10mgで御座(ござ)いました。

 これらの服薬をしているうち、昨年の今頃から、心拍数が除脈(じょみゃく)(心拍数40代)になりました。

 そこで、某・厚生年金Hp.(hospital[ホスピタル]の略です。以下、Hp.と記させて頂きます。当時の名称です)の医薬品情報を見ましたら、オルメテック錠の重大な副作用として、房室(ぼうしつ)ブロック、洞停止(どうていし)、そして、除脈(じょみゃく)と書かれてありました。

 家族歴で、心臓を(わずら)った人はいません。

(中略)

 診断は、洞不全症候群(どうふぜんしょうこうぐん)(英語:sick sinus syndrome, S.S.S.)で御座(ござ)いました。簡単に言えば、自分の心臓のペースメーカーを(つかさど)っている洞結節(どうけっせつ)という箇所が不全を起こすことで御座(ござ)います。前述のオルメテック錠の重大な副作用に含まれている症状で御座(ござ)います。

(中略)

 母親の入院中、同・公立Hp.の薬剤師に聞きました処、最後に一言、オルメテック錠の副作用の強さが、母親の年齢には()えられなかったのでしょう、との(むね)の内容で御座(ござ)いました。(後略)」と記させて頂きました。

 また、前述の 去る10月8日(水)の「親の受診に付き添っていること・1」のブログ に、

「(前略)心臓ペースメーカー手術を勧めた、前述の循環器内科医によると、(中略)心臓ペースメーカーを入れたので、安心して、更に、(降圧薬を)増薬しても大丈夫とのことで御座(ござ)いました。(後略)」と記させて頂きました。この両者を お読みになられました御賢明な読者の お(かた)であらせられましたら、本末転倒と お思いになられると存じ上げます。

 心臓にはペースメーカーが埋め込まれています。その(ため)、心拍数(ハート・レイト・英語:heart rate)は最低でも60回/分以上になっています。すなわち、心臓がくたびれていても、ペースメーカーによって、心拍数・最低60回/分以上に動かされています。()り立てられている状態かもしれません。その負荷の()かった心臓(心筋)に、更に、増薬された降圧剤が処方されますと、心臓(心筋)に負担が()かるのでは、と思われます。

 本来、人には自然治癒力が備わっています。自然治癒力が働こうとしているところに、外部から薬物が入りますと、人体は戸惑(とまど)うことになるとされています。薬物が投与されてから、薬物的平衡状態(やくぶつてきへいこうじょうたい)、すなわち、投与された薬とのバランス(英語: balance)が整うためには時間が()かります。

 ペースメーカーを導入して、この機械との平衡状態、すなわち、バランスを整えようと自然治癒力が働いているときに、更に、降圧薬を増薬したら、そのうえバランスを取らなければならなくなり、人体はどうなってしまうのでしょうか。

 以上の(むね)の内容を、この薬局で説明致しました。誠に有り難いことに、前述の某・薬剤師は、(うなず)いて納得してくれました。

 なお、母親によりますと、この心臓ペースメーカーがゴロゴロするとのことでした。その(むね)を 母親が この循環器内科医(女医)に話しましたら、心臓ペースメーカーのカテーテル(心臓ペースメーカーの電極のリード[英語:lead]ことを言っているのであると思われます)の(つな)ぎ目が ゴロゴロするのでしょう とのことでありました。()せているから目立つとのことでありました。脂肪が(かぶ)っていれば わからない とのことでした。母親は 心臓ペースメーカーの感触がゴロゴロしていると訴えていますのに、よく分からない説明でした。

 ところで、前述の某・薬剤師によりますと、大学受験の理科の選択科目は 化学のみであったとのことでした。大学一回生のときに 実習はあったが、生物は わからなかったとのことでした。化学のことはいいが、身体のことは わからないとのことでした。医学部の受験に 物理があることを 驚いていました。先日 北海道大学生の読者の お(かた)への返信(メッセージ)でも伝えましたが、当方が受験した頃、北海道大学(以下、北大と示させて頂きます)の医学部は 物理 そして 化学が必修科目でした。(ちな)みに、高校生のときの同窓生で、この北大の医学部に合格した(かた)がいます。彼は、産婦人科志望でした。また、去る 昨年の1月7日(水)の「受験のアドバイス」のブログ の上段に、

「(前略)大学院生の頃、主任教授に依頼されて、最終学年である6回生に医師国家試験特別講義を担当致しておりました・・・(後略)」と記させて頂きました。この主任教授が、やはり 北大出身でした。

 および、去る2月19日(金)の「お風呂の工夫」のブログ の上段に、

「(前略)御承知のように 医薬品でも 後発医薬品(ジェネリック医薬品[英語: generic medicine]のこと。以下、ジェネリック医薬品と示させて頂きます)があり、東京都後期高齢者医療広域連合からの お知らせでも 医療費の削減を図り 被保険者の お薬代の負担を軽くする(ため) このジェネリック医薬品を勧めています。しかし(なが)ら、去る1月22日(金)の『親の受診に付き添っていること・28(循環器内科医[女医])』のブログ に記させて頂きました女医の診療では、前述の連合の指定された通りに ジェネリック医薬品を希望するとのシール(英語:seal)を 母親の後期高齢者健康保険証に 当初から()っていますが、ジェネリック医薬品を用いてはくれません。処方箋に『×』が記されており、ジェネリック医薬品を処方出来ないように 指定されています。このことは 院外薬局にも伝えていまして、ここの薬剤師によりますと この循環器内科医(女医)は 前述の方針なのだ とのことであり 承知しているとのことでした。(後略)」と記させて頂きました。この院外薬局とは、前述の某・薬剤師が所属する院外薬局のことです。この某・薬剤師によりますと、ジェネリック医薬品は 一般名を覚えていればいいとのことでした。学部生の頃 薬理学の最初の授業のときに、東京大学の移入教授から 三千種類の薬品名(一般名のこと)を覚えてもらう と言われました。但し、商品名は (さら)沢山(たくさん)あります。米国では もっと多い薬品が認可されています。勿論(もちろん) ジェネリック医薬品にも名称がありますが、この某・薬剤師によりますと これは 覚えなくていいから助かるとのことでした。なお、薬理学の授業のときに この薬理学教授によりますと、学会で 自ら 阿片(アヘン)(ため)したとのことでありました。不純物が混ざっていると まずいが、不純物が少ないと 尾を引かないとの(むね)でした。依存のことを言っているのであると思われました。この薬理学教授は、某・学生のことを おかしいと言っていました。この薬理学教授は 阿片(アヘン)(ため)して、自らのことを 投影(英語:projection)(心理学用語)して言っていたのかもしれません。(ちな)みに、阿片(アヘン)の原料になる芥子(ケシ)のことは、去る 一昨年(おととし)の10月13日(月) の「芥子(ケシ)の花ー脳内麻薬」のブログ に記させて頂きました。

 芥子(ケシ)(ちな)ませて頂きますと、日本 と ミャンマー連邦共和国(以下、ミャンマーと示させて頂きます)との交流の話があります。ミャンマーの山岳地帯では、阿片(アヘン)の原料になる芥子(ケシ)が栽培されていました。そこに 日本人農学者が入植して、芥子(ケシ)の栽培をなくすことが出来るとして、蕎麦(そば)を栽培しました。但し、去る12月31日(木)の「大晦日(火星か金星か)」のブログ の上段に、

「(前略)去る(昨年の)1月1日(木)の『謹んで新年の御祝詞を申し上げます。(^O^)』のブログ の中段やや上に、

『(前略)蕎麦(そば)は好物でありましたが、このとき(平成9年の初夏)から、昨日のブログ で記させて頂きました お(もち)のように、願を()けて、蕎麦(そば)を頂きますことを(ひか)えさせて頂いております。(後略)』と記させて頂きました。このことにつきまして、前述の 去る(昨年の)1月1日(木)の『謹んで新年の御祝詞を申し上げます。(^O^)』のブログ のコメント1で、誠に有り難いことに、『(前略)おモチやお蕎麦(そば)も、植物性食品であるにも拘わらず、祈りを込めて召し上がらないとは、本当に頭が下がりますm(._.)m!(後略)』と伺いました。(後略)」と記させて頂きました。

 (つぎ)に、去る2月11日(木)の「数学教師」のブログ の上段に、

「(前略)去る10月23日(金)の『レクイエム』のブログ の上段 そして 去る10月5日(月)の『硫黄島(いおうとう)』のブログ の下段などに、母校の某・都立高校のことを言及させて頂きました。この某・都立高校に 三強と()われる 英・数・国のそれぞれの教科を代表する教師が見えました。誠に有り難いことに、在校中 この三強 全員の教師に当たりました。その三強のなかで 今回 高校一年生のときに当たった数学教師のことを記させて頂きます。(後略)」と記させて頂きました。このブログ では 数学教師のことを言及致しましたが、前述の某・薬剤師の苗字が この三強の(なか)の国語教師と同じ苗字でしたので、この国語教師のことを思い出しました。高校三年生のときに当たり 厳しい教師でしたが、勉強になりました。授業の際に 毎回のように 百文字程度の文章を書かされ、提出させられました。ほとんどの生徒が書き直しとのことであり、再度 提出させられました。この国語教師によりますと、何度 提出することになっても 最終的に出来ればいい とのことでした。座席は一番前でしたが、隣の席の男子生徒が提出した文章は この国語教師から 手本とされました。この男子生徒は 大蔵省(当時の名称。現在は、財務省ですね)に入省する とのことで、東京大学文科一類を目指(めざ)していました。そして、現役で この文科一類に合格しました。この男子生徒と英語の辞書を調べたときに、小さい文字で書かれてある例文のこと(まで) 知っているので、驚いたことがあります。(ちな)みに、毎年 年賀状の交換をしている 同じく高校三年生のときの同級生も、この文科一類に合格致し 通産省(当時の名称。現在は、経済産業省ですね)に入省しました。なお、大学生のクライエント(英語:client)が 中央官庁にキャリア(国家Ⅰ種)で採用された人から聞かされたという話によりますと、(おそ)(まで) 残業していても 自分の仕事が 全国津々浦々(まで) 影響を及ぼすことが快感なのだそうであります。

 補足させて頂きますと、前述の 去る2月11日(木)の「数学教師」のブログ の上段に、

「(前略)母校は 元々 旧制・東京府立第○中学校であり、しかも、男子校でありましたので、バンカラな校風であったようです。バンカラは、旧制高等学校の生徒が流行の発端であるとのことです。粗末な衣装によって『表面の姿形に惑わされず 真理を追究』という姿勢を表現したものとされています。(後略)」と記させて頂きました。この男子校の名残(なごり)であるのか、母校の男子生徒 と 女子生徒の比率は ほぼ2対1でした。それで、8クラス(英語:class)中 3クラスは男子クラスでした。この高校三年生のときのクラスも、男子クラスでした。なお、去る36年前、すなわち、十二支(じゅうにし)で三周して今年と同じ(さる)年のことであります。

 さて、前述の 去る1月10日(土)の「親の受診に付き添っていること・6」のブログ の最後にも記させて頂きましたが、
「(前略)(前述の)去る(一昨年(おととし)の)10月9日(木) の『笑いと菜食療法❤菜食に導かれた過程❤小乗(しょうじょう)から大乗(だいじょう)へ』のブログ の(むすび)の最後に記させて頂きましたように、

『現在、R.A.(上記の理由で、日本語で(つづ)ることを控えさせて頂きましたが、日本語も併記させて頂きます。小さく記させて頂きます。関節リウマチのことで御座(ござ)います)の治療は、ope.(オペ・英語:operation)(手術のことです)、そして、薬物療法が主流とされていますが、菜食療法が認められれば、第三の治療法として、誠に有り難いことに、人類に貢献出来ることに(つな)がると信じております。』と お伝えさせて頂きました。(後略)」で御座(ござ)います。なお、宜敷(よろし)かったら、去る1月12日(火)の「笑いと菜食療法❤菜食に導かれた過程❤小乗(しょうじょう)から大乗(だいじょう)へ ・続報 」のブログ も 御覧になられて下さい。

 ときに、昨日、母親から 至急 台所に来て と言われました。台所にあるテーブル・コンロ(英語:table stove)を()けっぱなしにして、外出してしまったとのことでした。そうしたら、(なべ)の底 と テーブル・コンロの金具が 下の写真のように くっ付いてしまった とのことでした。ガス(英語:gas)会社を呼ぼうか とのことでした。それで、以前から 度々(たびたび) 母親は 火を()けっぱなしにして その場を離れることがありましたので、一言(ひとこと)だけ 火を()けているときには その場を離れないように 仮に 離れるのであれば 火を消すように 伝えました。

(なべ) と テーブル・コンロの金具

 去る12月5日(土)の「霊峰・富士・8((さかき) と 仏花) 」のブログ の上段やや下に、

「(前略)年寄り夫婦だけでしたら、当然 料金を支払うことになっていたでありましょうが、今回は 当方がいても、間に合いませんでした。(後略)」と記させて頂きました。また、去る7月26日(日)の「エアコンのクリーニング・1」のブログ の下段に、

「(前略)間接的に聞いたことであります。すなわち、以前、この営業の(かた)は、見えたときに、アフター・サービス(和製英語:after service)期間中であるにもかかわらず、5千円を請求したとのことでありました。親が5千円札を持っていなかったので1万円札を差し出しましたら、そのままポケット(英語:pocket)に入れてしまったことを見て、家政婦がおかしいと思ったと言っていました。後略)」と記させて頂きました。年寄り夫婦だけでしたら 今回のことでは ガス会社を呼んで 1万円(くらい)の出張費が()かっていたことでしょう。なお、加熱して くっ付いた (なべ) と テーブル・コンロの金具は、ペンチ(英語:pliers)を用いて ()がしました。(ちな)みに、今回の対策と致しまして、テーブル・コンロの火を()けたままにして 30分が経過すると、ピーピー鳴って 消えるように 設定致しました。

 

 (義務教育の方々かたがたに 美しい日本語を 正しい読みかたで 御覧頂こうと思いまして、当初から 振り仮名ふりがなを付けております)

 本日も、最後 まで  お読み頂き、誠にありがとうございます。唯々感謝。(^-^)

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